- 1Kopf- und Gesichtsschmerzen
- 1.1Spannungskopfschmerzen.
- 1.2Migräne.
- 1.3Cluster-Kopfschmerzen.
- 1.4Cervicogener Kopfschmerz.
- 1.5Occipitalis-Neuralgie, Nervenschmerz
- 1.6Schmerzmittelinduzierte Kopfschmerzen.
- 1.7Kopschmerzen bei Winkelfehlsichtigkeit.
- 1.8Atypische Gesichtsschmerzen.
- 1.9Trigeminus-Neuralgie.
- 1.10Kiefergelenk- und Zahnschmerzen.
- 2Rückenschmerzen.
- 3Nervenschmerzen.
- 4Tumorschmerzen.
- 5Psychosomatische Schmerzen.
- 6Rheumatische Schmerzen.
- 7Schmerzen bei Störungen der Durchblutung.
Occipitalis-Neuralgie, Nervenschmerz
Occipitalis-Neuralgie, Nerven-Kopfschmerz, Occipito-frontaler Kopfschmerz, Arnold’sche Neuralgie
Ursache
Im Bereich des Hinterhauptes verlaufen in der Regel drei Nerven (Occipitalis major, Occipitalis minor und Tertius), die aufgrund verschiedener Ursachen gereizt sein können. Am häufigsten ist dies in Form einer Einengung (Entrapment) aufgrund einer erhöhten Muskelverspannung im Hinterhauptsbereich, da diese Nerven durch tiefe Muskelschichten hindurch müssen.
Symptome
Eine Reizung dieser Nervenstrukturen führt zu Schmerzen im Ausbreitungsgebiet, dieser Nerven, die jeweils vom Hinterhaupt Richtung Stirn, Schädelseite oder Schläfenbereich führen.
Diagnostik
Wenn wir den Verdacht auf eine entsprechende Ursache der Kopfschmerzen haben, fordern wir die Patienten auf, sich während einer Kopfschmerzattacke notfallmäßig in unserer Praxis vorzustellen, damit wir durch eine Nervenblockade mit einem örtlichen Betäubungsmittel die Schmerzen ausschalten können.
Therapie
Bei positivem Befund lassen sich wiederholte Nervenblockaden mit Zusatz eines Corticoidpräparates durchführen. Sollte hier kein langanhaltendes Ergebnis erreicht werden, bietet sich idealerweise eine Kryoneurolyse dieser Nerven an, die in der Regel zu einem mehrmonatigen bis mehrjährigen Schmerzfreiheit führen.
Häufig ist zusätzlich eine Behandlung des muskulären Strukturen und der in der Regel bestehenden Blockierungen im atlanto-occipitalen Übergangsbereich und im Bereich der Halswirbelsäule notwendig.
