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Entzugs- und Entgiftungsbehandlungen, stationär

Wir führen Entgiftungsbehandlungen bei Abhängigkeitsproblemen von Medikamenten, sowohl ambulant, stationär und teilstationär durch.

Wir beschränken uns auf die Entgiftung von Medikamentenabhängigkeiten, überwiegend Opiaten und andere Schmerzmittel, einschließlich Triptanen und Benzodiazepinen.

In der Schmerztherapie verhindert die dauerhafte Einnahme von zentral wirkenden Schmerzmitteln (Opiate) und peripheren Schmerzmitteln eine exakte Schmerzdiagnostik. Darüber hinaus bestehen neben der Abhängigkeitsproblematik die Möglichkeit einer Organschädigung (Nieren und Leber). Desweiteren können Schmerzmittel für sich genommen wiederum Kopfschmerzen auslösen. Nicht zu vergessen, das nicht unerhebliche Nebenwirkungsspektrum dieser Medikamente.

Die Verschreibung von Opiaten hat sich in den letzten 10 Jahren vervierfacht.

Wir sind deshalb zunehmend mit der entstehenden Opiatabhängigkeit konfrontiert, zumal über die Verabreichung von opiathaltigen Pflastern die Hemmschwelle zur Rezeptierung deutlich gesunken ist.

Wirkungsweise

Zunächst wird in einem ambulanten Gespräch mit Untersuchung die Notwendigkeit zu einer Entgiftungsbehandlung besprochen und die Motivation des Betroffenen eingehend besprochen.

Wir legen sehr großen Wert darauf, dass diese Behandlung nur bei ausreichend guter Motivationslage des Patienten überhaupt durchführbar ist.

In der Schmerztherapie entsteht eine deutliche Schmerzverstärkung in der Phase der Dosisreduktion und dem Absetzen. Die ursprüngliche Schmerzsymptomatik tritt deutlicher zutage, so dass dies uns die Möglichkeit gibt, nach entsprechenden Austestungen ein geeignetes Therapieregime individuell auf den Patienten abzustimmen.

Es besteht die Möglichkeit, die Opiatreduktion ambulant durchzuführen, jedoch das Absetzen empfiehlt sich, definitiv in einem stationären Rahmen durchführen zu lassen, da dies erfahrungsgemäß die härteste Zeit betrifft.

Die Entgiftungsphase dauert - je nach Vorgehen und Medikament, sowie Grunderkrankung und individuellem Allgemeinzustand des Patienten - unterschiedlich lange. Im Mittel muss von einem 14-tägigen Aufenthalt ausgegangen werden, jedoch sind auch längere Behandlungsintervalle bis zur kompletten Entgiftung notwendig.

Im Anschluss daran schließt sich eine kurze Phase der diagnostischen Blockaden an, um die Schmerzursache einzugrenzen und über die Phase der Therapie ein individuelles Behandlungskonzept zu entwickeln.

Risiken

Die Risiken der Entgiftungsbehandlung von Medikamenten ist individuell zu beurteilen und gegenüber dem Nutzen abzuwägen.

Kosten

Zur Zeit können wir eine Entgiftungsbehandlung stationär nur für unsere privatversicherte Klientel im Sigma Zentrum Hochrhein anbieten. Hier kann eine stationäre Aufnahme auch akut nach Einweisung durch den Hausarzt erfolgen.

Die Entgiftung von Schmerzmitteln ist für gesetzlich Krankenversicherte z.Zt. nicht befriedigend gelöst, da es noch keine adäquaten Einrichtungen für eine entsprechende Entgiftung gibt, da in der Regel die Psychiatrischen Landeskrankenhäuser die zugrundeliegende körperliche Erkrankung nicht behandeln können und eine Psychiatrisierung dieser Patienten nicht sinnvoll ist.

Es besteht jedoch die Möglichkeit sich in der Nähe des Schmerzzentrums, beispielsweise im Hotel »Schweizerblick«, einzuquartieren um eine intensive ambulante Betreuung zu gewährleisten.

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